新生儿腹泻的分型
新生儿腹泻的分型
□贺韶华
对于新生儿来说，出现腹泻问题这种情况比较多见，然而也有许多新手妈妈不知道导致新生儿腹泻的原因，或者遇到这种情况不知道该怎么办，显得手足无措。接下来，笔者将讲解关于新生儿腹泻的知识。
感染性腹泻 由于细菌、病毒侵入肠胃道引起的腹泻称感染性腹泻。感染性腹泻(也称急性胃肠炎)系指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。
细菌引起的腹泻 症状：粪便含有黏液或脓血，并伴有异臭，多数儿童还出现发热，经过检查确认感染了细菌，出现了拉肚子的情况，称之为细菌性痢疾。细菌性痢疾通常建议好发的季节为夏季，由于食物容易发生变质，导致细菌的繁殖，因此人体在夏季容易进食。
病毒引起的腹泻 病毒多为轮状病毒，大便像米汤或蛋花汤一样，非常稀薄，没有明显的腥臭味，基本上是吃了以后就腹泻。一般起病急，潜伏期在1天～3天，感染初期会有流涕、轻咳，鼻子不通等症状，与感冒相似，常伴有发热，发病1天～2天后常会呕吐，随后出现腹泻。轮状病毒引起的腹泻又称秋季腹泻。
受寒引起的腹泻 如儿童晚上吹空调吹到了肚子，睡觉踢被子，或者吃了过多冰冷的东西导致肠道蠕动过快。症状多为大便呈水状的、绿色、有泡沫，儿童会头晕、头痛、怕冷等。
积食引起的腹泻 儿童胃肠道功能弱，消化酶不足，胃体积小，这些都决定喂养大意不得，特别容易造成积食。大便有奶瓣或食物残渣、气味酸臭，一天不会很多次。舌苔黄腻、呕吐等。儿童积食、腹泻时要先检查儿童最近的饮食，判断儿童是否吃了难以消化的或者有伤肠胃的食物，或者最近生病用药不当导致肠胃功能减弱。如果是喂奶粉要检查奶粉和水冲调比例，是否稠了。如果是母乳就要检查妈妈近期的饮食状况。
脾胃虚弱引起的腹泻 大便有奶瓣、不成型或有时大便硬，有时大便稀，可能没吃完多久就拉肚子、吃的食物稍稍有点改变，就拉肚子。儿童可能出现头发稀疏，舌苔发白，脾胃虚弱和父母有一定的关系，就是说有遗传的原因，这里所讲的遗传其实是生活方式的继承和营养素缺乏的遗传。那么儿童的肝脏功能会更容易受损，或者也会因为缺少营养导致肠道绒毛过短或者肠蠕动能力弱，儿童出现消化不良的现象是必然的。
原发性乳糖不耐受 又称乳糖酶缺乏症，儿童肠道内乳糖酶分泌少，不能完全分解母乳或奶粉中的乳糖所引起的非感染性腹泻。
继发性乳糖不耐受 儿童出生后由于种种原因导致肠道黏膜的损伤，进而乳糖酶分泌减少，多发生在肠炎后。大便每日数次至10多次，放屁多，大便多为黄色或青绿色，很稀的糊状，或呈蛋花汤样，有奶瓣，有泡沫，有的儿童会呕吐。儿童还会伴有焦躁、哭闹、胀气。
乳糖不耐受的儿童如果大便次数不多，发育正常，无特殊情况，无需治疗。若腹泻次数多，发育迟缓，体重不增长，可考虑用乳糖酶配方奶粉，过后再根据儿童的耐受情况，先少量增加，慢慢混合喂养。
(作者供职于汝州市骨科医院新生儿科), 百拇医药
□贺韶华
对于新生儿来说，出现腹泻问题这种情况比较多见，然而也有许多新手妈妈不知道导致新生儿腹泻的原因，或者遇到这种情况不知道该怎么办，显得手足无措。接下来，笔者将讲解关于新生儿腹泻的知识。
感染性腹泻 由于细菌、病毒侵入肠胃道引起的腹泻称感染性腹泻。感染性腹泻(也称急性胃肠炎)系指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。
细菌引起的腹泻 症状：粪便含有黏液或脓血，并伴有异臭，多数儿童还出现发热，经过检查确认感染了细菌，出现了拉肚子的情况，称之为细菌性痢疾。细菌性痢疾通常建议好发的季节为夏季，由于食物容易发生变质，导致细菌的繁殖，因此人体在夏季容易进食。
病毒引起的腹泻 病毒多为轮状病毒，大便像米汤或蛋花汤一样，非常稀薄，没有明显的腥臭味，基本上是吃了以后就腹泻。一般起病急，潜伏期在1天～3天，感染初期会有流涕、轻咳，鼻子不通等症状，与感冒相似，常伴有发热，发病1天～2天后常会呕吐，随后出现腹泻。轮状病毒引起的腹泻又称秋季腹泻。
受寒引起的腹泻 如儿童晚上吹空调吹到了肚子，睡觉踢被子，或者吃了过多冰冷的东西导致肠道蠕动过快。症状多为大便呈水状的、绿色、有泡沫，儿童会头晕、头痛、怕冷等。
积食引起的腹泻 儿童胃肠道功能弱，消化酶不足，胃体积小，这些都决定喂养大意不得，特别容易造成积食。大便有奶瓣或食物残渣、气味酸臭，一天不会很多次。舌苔黄腻、呕吐等。儿童积食、腹泻时要先检查儿童最近的饮食，判断儿童是否吃了难以消化的或者有伤肠胃的食物，或者最近生病用药不当导致肠胃功能减弱。如果是喂奶粉要检查奶粉和水冲调比例，是否稠了。如果是母乳就要检查妈妈近期的饮食状况。
脾胃虚弱引起的腹泻 大便有奶瓣、不成型或有时大便硬，有时大便稀，可能没吃完多久就拉肚子、吃的食物稍稍有点改变，就拉肚子。儿童可能出现头发稀疏，舌苔发白，脾胃虚弱和父母有一定的关系，就是说有遗传的原因，这里所讲的遗传其实是生活方式的继承和营养素缺乏的遗传。那么儿童的肝脏功能会更容易受损，或者也会因为缺少营养导致肠道绒毛过短或者肠蠕动能力弱，儿童出现消化不良的现象是必然的。
原发性乳糖不耐受 又称乳糖酶缺乏症，儿童肠道内乳糖酶分泌少，不能完全分解母乳或奶粉中的乳糖所引起的非感染性腹泻。
继发性乳糖不耐受 儿童出生后由于种种原因导致肠道黏膜的损伤，进而乳糖酶分泌减少，多发生在肠炎后。大便每日数次至10多次，放屁多，大便多为黄色或青绿色，很稀的糊状，或呈蛋花汤样，有奶瓣，有泡沫，有的儿童会呕吐。儿童还会伴有焦躁、哭闹、胀气。
乳糖不耐受的儿童如果大便次数不多，发育正常，无特殊情况，无需治疗。若腹泻次数多，发育迟缓，体重不增长，可考虑用乳糖酶配方奶粉，过后再根据儿童的耐受情况，先少量增加，慢慢混合喂养。
(作者供职于汝州市骨科医院新生儿科), 百拇医药